Categoría: Avances informativos

Sesión Paralela 3. Disfagia: problemática y abordaje social y sanitario

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La disfagia es un trastorno común entre las personas mayores, aunque también puede afectar a personas de todas las edades. Sin embargo, es más prevalente en la población de la tercera edad debido a los cambios naturales en la deglución y el envejecimiento del sistema digestivo, así como, debilidad muscular, pérdida de dientes, enfermedades crónicas, efectos secundarios de medicamentos  o cambios en las estructuras anatómicas del tracto gastrointestinal

Dada su prevalencia y los riesgos asociados, es importante que los profesionales de la salud estén alerta a la disfagia en los mayores y tomen medidas para evaluar, diagnosticar y tratar adecuadamente este trastorno, mejorando así la calidad de vida de quienes la padecen.

La disfagia puede tener un impacto negativo en la calidad de vida de las personas, lo que incluye la capacidad para socializar y disfrutar de comidas en grupo. Esto puede llevar a la exclusión social y a problemas de salud mental.

La falta de conocimiento y conciencia sobre la disfagia puede llevar a retrasos en el diagnóstico y en el acceso a tratamientos adecuados. Esto puede ser un problema social, ya que las personas pueden sufrir innecesariamente debido a la falta de información

Sesión Paralela 2. Experiencias innovadoras en prevención de problemas de salud y promoción del envejecimiento saludable

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Uno de los principales focos de todo sistema sociosanitario que responda a las necesidades de una sociedad envejecida es la prevención de los problemas de problemas de salud y la promoción del envejecimiento saludable. En esta sesión se abordarán experiencias innovadoras que trabajan con ese objetivo.

Iniciaremos la sesión conociendo la estrategia pública en el impulso de las medidas preventivas y, específicamente, del impacto que tiene la vacunación de adultos, en general, y de adultos mayores en particular en la prevención de problemas de salud.

A continuación, nos centraremos en conocer una metodología innovadora, como es un living lab, para la promoción de la participación de las propias personas mayores en el diseño de actuaciones para su autocuidado y promoción de la vacunación en mayores.

Finalmente, se presentará una herramienta basada en el análisis de datos que, conociendo el estado actual de una persona, es capaz de hacer predicciones en las trayectorias de salud en función de una serie de determinantes fácilmente modificables y configurar, de este modo, un plan de intervención basado en el autocuidado.

Módulo 3: Fragilidad y vulnerabilidad en personas mayores: Una visión multidisciplinar.

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En nuestro entorno (y en general) el concepto de fragilidad se asocia al sistema sanitario, es propio del ámbito de salud, y más concretamente de la geriatría médica. Por otra parte, la vulnerabilidad social, se disocia demasiado de todo lo que comporta la fragilidad.

Desde Edad y Vida hemos colaborado con el «Plan de atención integral a la fragilidad y promoción de la longevidad saludable de las personas mayores» de la Comunidad de Madrid, que propone una definición de fragilidad. En ella nos señala que la fragilidad implica, fundamentalmente, estrategias y actividades preventivas y de fomento de un envejecimiento saludable.  Estaríamos hablando de un período previo a la discapacidad y la dependencia en el que existe un alto riesgo de experimentar una limitación funcional. En su patogénesis además de las causas vinculadas a sistemas corporales, como el nervioso, endocrino, inmunológico, musculo esquelético, aspectos tanto intrínsecos, del propio individuo, como extrínsecos o ambientales.

La vulnerabilidad social, por su parte, se define como «la situación de una persona que tiene una probabilidad alta de presentar problemas sociales graves, a consecuencia de una serie de condicionantes y factores de riesgo en su entorno social». Entre estos últimos incluye factores personales, como las enfermedades.

Aceptando que no todas las personas mayores frágiles se encontrarán en una situación de vulnerabilidad social, ni lo contrario, queremos explorar qué “tan grande” es la superficie de intersección entre ambas situaciones. ¿Tal vez estemos perdiendo una oportunidad de mejorar la integración de lo sanitario con lo social?

Para debatir sobre estas propuestas hemos pensado que podía ser interesante contrastar la mirada de distintos profesionales: un geriatra, Francisco Javier Martínez Peromingo, una trabajadora social, Montserrat Domènech, una médico de familia, Beatriz Pascual y un moderador, Carles Blay que además de ser médico de familia y haber trabajado intensamente en la integración sociosanitaria, en la actualidad es investigador en cronicidad.

Dr. Josep Maria Via i Redons
Presidente del Comité de Programa del Congreso

Módulo 4: El impulso de la gestión integrada a través de la financiación y sistemas de pago

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Integrar la atención sanitaria, especialmente en pacientes con necesidades complejas sociales y de salud, es uno de los grandes retos compartidos por todos los sistemas de salud. Una de las razones de la fragmentación de la atención son los modelos de compra y pago de los servicios sanitarios y sociales.

Diferentes experiencias se están llevando a cabo para mejorar la coordinación e integración de los proveedores de servicios mediante modificaciones en la forma de financiación y la introducción de nuevos incentivos.

Esta sesión abordará las experiencias más significativas a nivel internacional y que tienen un potencial de transferencia a nuestro entorno de atención. Se realizará especial énfasis en los incentivos para la integración de la atención a pacientes pluripatológicos y la atención domiciliaria en el contexto del Sistema Nacional de Salud.

Tino Martí

Miembro del Comité de Programa

Coordinador del Observatorio La gestión Importa. Sociedad Catalana de Gestión Sanitaria

Módulo 2: La experiencia del mayor en el ámbito domiciliario.

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Permanecer en el domicilio es el deseo de la mayoría de mayores de nuestro país, así como de nuestro entorno. Y además, hacerlo con calidad de vida y acompañados de los cuidados y tecnologías necesarias para hacerlo posible,

Esta sesión nos acercará a esta realidad. Contaremos con la visión experta del paciente, la voz que nos acercará a las preferencias, las necesidades y cómo deberíamos atender, cuidar y apoyar para poder vivir en el domicilio.

Seguidamente, nos adentraremos en cómo hacerlo posible, de la mano de tres experiencia innovadoras, nacionales e internacionales, que usan la tecnología y la innovación en servicio para hacer realidad esta preferencia expresada por el mayor de poder permanecer, con calidad de vida, en casa

Oriol Fuertes
CEO de Qida, Miembro del Comité Científico del Congreso, Miembro del Consejo Asesor de Atención Integrada Social y Sanitaria de Cataluña

Sesión Inaugural: “Integración sociosanitaria: curar si se puede, cuidar siempre”

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En las ediciones anteriores del Congreso, siempre habíamos optado por una conferencia inaugural, como modalidad de inicio de la actividad. En esta ocasión hemos optado por empezar con un diálogo entre dos grandes profesionales, sobre la necesidad de integrar el cuidar y el curar o por lo menos controlar los síntomas de la cronicidad y rehabilitar cuando y hasta dónde sea posible.

Durante la pandemia de la COVID, varias decenas de profesionales trabajamos con Victoria Camps, a partir de su trabajo sobre el cuidado como realidad que nos interpela a todos. Políticos, administraciones, empresas, ciudadanos, debemos comprometernos con el cuidado, en general y, en particular y pensando en el contenido del congreso, el de losmayores con dependencia y plurimorbilidad. Su enfoque será el de la ética del cuidado.

Igualmente, el Dr. Bonaventura Clotet, Presidente de la Fundación de lucha contra las infecciones y autoridad mundial en el campo del SIDA, tuvo un papel destacado en la lucha contra la COVID, tanto a nivel de investigación, como médico-epidemiológico y de divulgación. Su reflexión girará en torno al impacto sobre las personas mayores.

Ana Pastor, médico, ex-Ministra de Sanidad y Vicepresidenta Segunda del Congreso en la actualidad, nunca ha dejado de mantener la conexión con la realidad sanitaria y sociosanitaria. Por este motivo, además de moderar el diálogo, intervendrá a partir de su visión técnica y política, sobre la necesidad de integrar la atención social y sanitaria.

Esta conferencia permitirá enmarcar el contenido del congreso, a partir de las aportaciones de estas tres grandes figuras.

Dr. Josep Maria Via i Redons
Presidente del Comité de Programa del Congreso

Módulo 1 «Atención Integrada sanitaria y social: mirando y reflexionando hacia modelos de transformación de referencia»

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Los sistemas de atención de Salud y de Servicios Sociales se enfrentan a un envejecimiento de la población, aumento de la situación de multimorbilidad y complejidad tanto clínica como social. Difícilmente, los sistemas de atención sanitaria y social podrán por separado abordar de manera efectiva un modelo de atención centrado en la persona debido a la complejidad que se configura por parte de los diferentes profesionales y organizaciones que intervienen de manera conjunta en el proceso de atención a las personas.

Así pues, la Atención Integrada es una de las nuevas políticas públicas emergentes que algunos países desarrollados están diseñando e implementando. Las personas requieren de estos nuevos planteamientos y de práctica colaborativa entre las diferentes organizaciones, tanto del ámbito de Salud y Servicios Sociales y también de otros ámbitos como el educativo y el judicial, entre otros.

En Cataluña y en otras CC. AA. se están dando algunos pasos en esta dirección y es importante debido a esta situación de política emergente tener relación con las mejores prácticas y experiencias pioneras en Europa y en el mundo.

Actualmente se identifican algunos planteamientos altamente innovadores en algunos países nórdicos y en el Reino Unido que son verdaderamente inspiradores para él proceso de transformación que tenemos que llevar a cabo en las diferentes CC. AA. en España. Algunos de estos planteamientos como el de Finlandia plantea escenarios de rediseño organizativo que implican la fusión del ámbito sanitario y social a nivel territorial y de gestión y en algunos casos como Inglaterra se llevan a cabo planteamientos más funcionales con un nuevo conjunto de instrumentos en financiación, contratación, gobernanza y transformación digital francamente inspiradores.

Por ello esta mesa planea conocer, reflexionar e identificar propuestas de transformación útiles que están llevando a cabo estos países y poder realizar aprendizaje compartido con estas experiencias pioneras y adoptar y sobre todo adaptar alguna s de las propuestas a nuestro contexto”.

Joan Carles Contel
Dirección General de Planificación e Investigación en Salud
Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya

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